La qualité et la gestion des risques

La clinique Pasteur-Lanroze s’est engagée depuis de nombreuses années dans une démarche d’amélioration continue de la qualité de la prise en charge et de la sécurité des soins qui s’intègre dans une démarche de gestion globalisée des risques.

La transparence

Nous publions régulièrement nos indicateurs qualité. En 2010, notre score était de 97/100 pour l'activité de la lutte contre les infections nosocomiales et de 86/100 pour l'ensemble des scores agrégés. Pour lire la totalité du rapport, cliquer ici.

La certification

La certification mise en œuvre par la Haute Autorité de Santé (HAS) est une procédure d’évaluation externe. Elle est obligatoire et intervient périodiquement tous les 4 ans.

Sur la base d’un référentiel, cette procédure permet notamment :

• de s’assurer de la qualité et de la sécurité des soins donnés au patient,
• de promouvoir une politique de développement continu de la qualité au sein de la clinique,
• d’améliorer la prise en charge et la satisfaction des patients.

La clinique Pasteur-Lanroze a été certifiée V2 en octobre 2009. Le compte rendu de cette visite est disponible sur le site de la HAS, www.has-sante.fr. Nous sommes actuellement en préparation de notre prochaine visite qui se déroulera au second semestre 2013.

Indicateurs

La HAS est engagée depuis 2009 dans la généralisation d’indicateurs de qualité, en coopération avec le Ministère de la Santé. Les objectifs de la généralisation sont :

-        fournir aux établissements de santé de nouveaux outils et méthodes de pilotage de la qualité, 

-        améliorer la qualité de la procédure de certification, 

-        répondre à l’exigence de la transparence et au besoin d’information des usagers,  

-        proposer aux pouvoirs publics des éléments d’aide à la décision prenant en compte la qualité des soins. 

Les indicateurs généralisés sont au nombre de 10 :

- Indicateurs Pour l'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (IPAQSS) portant sur :

• La tenue du dossier patient
• Les délais d’envoi du courrier de fin d’hospitalisation
• Le dépistage des troubles nutritionnels
• Traçabilité de l'évaluation de la douleur
• La tenue du dossier d’anesthésie
• Prescriptions médicamenteuses dans l'infarctus du myocarde

- Indicateurs pour la lutte contre les infections associées aux soins :

• ICALIN (Indicateur Composite des Activités de Lutte contre les Infections Nosocomiales)
• ICSHA (Indice de Consommation de Solutions Hydro-Alcooliques)
• SURVISO (SURVeillance des Infections du Site Opératoire)
• ICATB (Indice Composite de bon usage des Antibiotiques)

Vous retrouverez ces indicateurs parmi d'autres informations sur le site www.platines.sante.gouv.fr (plateforme d'informations sur les établissements de santé), ainsi que nos résultats publiés en septembre 2011 en cliquant ici.